NHS Başkanı Penny Dash: “Politikacıları tek başına suçlayamayız”
Financial Times
🔹 NHS England Başkanı Penny Dash, Ulusal Sağlık Servisi’nin geleceği için daha titiz analiz, maliyetlere odaklanma ve kaynakların hastanelerden toplum temelli hizmetlere kaydırılması gerektiğini söyledi.
🔹 İngiltere’de NHS hizmetlerinden memnuniyet oranı dörtte birin biraz üzerine çıktı; bu oran 2019’dan bu yana görülen ilk artış oldu.
🔹 NHS England’ın yürürlükten kaldırılması ve görevlerinin Sağlık ve Sosyal Bakım Bakanlığı’na devredilmesi planlanıyor. Kurumun altı ay içinde kaldırılması bekleniyor, ancak takvim uzatılabilir.
🔹 Hükümetin 10 yıllık planı, artan bekleme listeleri ve yaşam beklentisindeki eşitsizlikler karşısında NHS’in reform edilmesini; hastalıkları yalnızca tedavi etmek yerine önlemeyi, kaynakları hastanelerden toplum hizmetlerine aktarmayı ve teknolojiyi kullanmayı hedefliyor.
🔹 Dash, NHS planlamasının yeterli analizle desteklenmediğini söyledi. Ruh sağlığı planında harcama, iş gücü, tesis kapasitesi ve iyi hizmet ölçütlerinin incelenmediğini; acil bakım merkezlerinin konumlandırılmasında da alternatiflerin maliyet ve sonuçlarının karşılaştırılmadığını belirtti.
🔹 Hastanelerde personel sayısı ve harcamalar azalıyor. Dash, hastane kapasitesinin korunmasına yönelik siyasi baskının ve çalışanların çalışma biçimlerini değiştirme konusundaki isteksizliğin dönüşümü zorlaştırdığını söyledi.
🔹 Dash, hastane dışı bakımın kurulması halinde personelin hastaları daha güvenle taburcu edebileceğini ve hastaların evlerinde ihtiyaç duydukları bakımı alacağına inanabileceğini açıkladı.
🔹 Dash, NHS’in 21’inci yüzyıl tıbbının ihtiyaçlarına uyum sağlamayan altyapısında verimlilik potansiyeli bulunduğunu söyledi. NHS’in ihtiyaç duyduğunun muhtemelen iki katı kadar poliklinik odasına sahip olduğunu ve aynı işi yapan çalışanlar arasındaki üretkenlik farklarının incelenmesi gerektiğini belirtti.
🔹 2013 reformları halk sağlığını NHS’ten yerel yönetimlere taşıdı ve maliyet-fayda ile sağlık sonuçlarına ilişkin bilgi birikiminin önemli bir bölümünü hizmetten uzaklaştırdı. Staffordshire’daki hastane skandalının ardından güvenlik ve personel girdilerine odaklanılması, NHS’in aşırı düzenlenmiş ve bürokratik bir sisteme dönüşmesine yol açtı.
🔹 Dash, kanser ve kalp hastalığı gibi ciddi rahatsızlıkları bulunan hastaların NHS’te çoğu zaman çok iyi bakım aldığını söyledi. Buna karşın kayıp tıbbi kayıtlar, son dakika randevu iptalleri ve çevrim içi randevu alınamaması gibi idari sorunların hasta deneyimini kötüleştirdiğini belirtti.
🔹 NHS’in genel vergilerle finanse edilen ve kullanım noktasında ücretsiz yüksek kaliteli bir sağlık sistemi olarak varlığını sürdürebileceğini söyleyen Dash, bunun için büyük değişiklik gerektiğini açıkladı.
🔹 Dash, sağlık çalışanlarında hastalık nedeniyle işe devamsızlık ve işten ayrılma oranlarının yüksek olduğunu, birçok çalışanın aşırı iş yükü ve kaynak yetersizliği hissettiğini söyledi. Çalışanlara NHS’in toparlanabileceğine dair güven vermeyi en büyük zorluk olarak nitelendirdi.
🔹 Dash, 1980’lerde Londra’daki Middlesex Hastanesi’nde Birleşik Krallık’ın ilk AIDS servislerinden birinde görev yaptı. Daha sonra McKinsey’de ortak oldu ve şirketin Avrupa sağlık uygulamasını yönetti.