Trump yönetimi Medicare ilaç sübvansiyonunu durduruyor. Primler artacak mı?
Washington Post
🔹 Medicare reçeteli ilaç teminatı primlerinin, Trump yönetiminin aylık primleri ortalama 16 dolar azaltan geçici sübvansiyonu sona erdireceğini açıklamasının ardından 2027'de artması bekleniyor.
🔹 Sübvansiyonun sona ermesi primlerin ne kadar artacağını doğrudan belirlemiyor; Medicare Part D teminatı sunan şirketler fiyatlarını belirlerken birçok faktörü hesaba katıyor.
🔹 Sübvansiyonun hükümete maliyeti 2026'da 3,6 milyar dolar oldu. Part D planlarına kayıtlı kişi sayısı 2026'da 25 milyona yükseldi; bu sayı iki yıl önce 23 milyondu.
🔹 KFF Medicare Politikası Programı Direktörü Juliette Cubanski, 2027'de mali desteğin kaldırılmasıyla bazı Part D üyelerinin ilaç teminatı primlerinde yüksek artışlarla karşılaşabileceğini söyledi.
🔹 Sigorta şirketleri kararın etkisini inceliyor. Medicare Part D'nin 2027 prim oranlarının eylül ayında kamuoyuna açıklanması bekleniyor.
🔹 2026'da Part D için tahmini ortalama aylık prim 34,50 dolar oldu. Bu tutar, Medicare'in özelleştirilmiş seçeneği Medicare Advantage kapsamındaki 8 dolarlık ortalama primin dört katından fazlaydı.
🔹 Daha yüksek Part D primleri, 2027'de bazı yararlanıcıların Medicare Advantage planlarına yönelmesini hızlandırabilir.
🔹 CMS, primleri istikrara kavuşturmak amacıyla uygulanan sübvansiyonu, plan sponsorlarının yeni program kapsamında maliyet tahminlerini destekleyecek yeterli deneyime ulaştığı gerekçesiyle sona erdirdi.
🔹 AHIP Sözcüsü Chris Bond, sağlık planlarının hızla yükselen reçeteli ilaç maliyetleri karşısında Part D teminatını ve faydalarını yaşlılar için mümkün olduğunca uygun maliyetli tutmaya odaklandığını söyledi.
🔹 Part D planları sunan UnitedHealthcare, sübvansiyonun kaldırılmasının beklenmedik olmadığını ve yaşlıların uygun fiyatlı reçeteli ilaçlara erişimini sağlamak için CMS ile çalışacağını açıkladı.
🔹 Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı, beklenen prim artışlarının miktarına ilişkin soruya yanıt vermedi.